粘液嚢胞
右上顎洞内に白い不透過像が見られます。レントゲン撮影で散見されます。
上顎洞内粘液嚢胞(じょうがくどうない・ねんえきのうほう)と呼ばれます。
上あごの奥にある空洞(上顎洞)に、粘液がたまって袋状になったものです。
■ 正体は何か
多くは「貯留嚢胞(retention cyst)」と呼ばれるタイプで、
上顎洞の粘膜にある分泌腺の出口が詰まって、粘液がたまって膨らんだものです。
■ 特徴
- レントゲンやCTでドーム状(半円形)に見える
- 境界が比較的はっきりしている
- 骨を破壊することは基本ない
- 無症状がほとんど
■ 症状が出る場合(まれ)
- 頬の違和感・圧迫感
- 鼻づまり
- 上顎臼歯部の鈍い痛み
ただし、多くは偶然発見されるだけです。
■ 原因
- 慢性副鼻腔炎
- アレルギー性鼻炎
- 粘膜の炎症
- 歯性(根尖病変など)との関連もある場合あり
■ 治療は必要?
基本は👇
👉 無症状なら経過観察のみ(治療不要)
ただし以下の場合は対応を検討:
- 明らかに大きくなっている
- 症状がある
- 手術(インプラント・サイナスリフト)前に問題になる場合
→ この場合は耳鼻科での処置や内視鏡手術を検討
■ 歯科的に重要なポイント
歯科では特に:
- インプラント(上顎洞挙上術)前評価
- 根尖病変との鑑別
が重要です。
■ 鑑別が必要なもの
似ているけど別物:
- 上顎洞炎(液面形成あり)
- 真性嚢胞
- 腫瘍性病変


